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她遇到了剖宫产术后恢复的第一拦路虎

发表时间: 2024-01-27 来源:行业新闻

  “明天就要剖宫产了,今晚我要把握机会好好吃一顿,来一波儿涮羊肉、蛋糕、炸鸡、冰淇淋……”在经历了一系列孕吐、变胖、水肿、高血压等等孕期各种合并症后,赵女士终于看到了曙光,熬到了分娩卸货的日子,趁着手术前好好享受了一把美食。

  术后前两天,产妇因为疼痛拒绝下床活动,导致排气不畅,给予灌肠等常规方法治疗,偶有排气,于术后第二天晚上,突然开始自觉恶心呕吐、腹胀难忍,原本一直平稳的血压也升高到了160/100mmHg以上。眼看着患者腹胀如鼓,不能平卧,血压也居高不下,夜班医生给予完善头颅CT和腹部平片,初步考虑患者是由于不全肠梗阻引起了一系列的症状。静脉泵入降压药物控制血压,并请中医科进行针灸治疗促进排气,在产二科全体医护人员重视悉心照顾下,两天后终于在赵女士脸上看到了轻松的表情。腹胀逐渐减轻,排气问题终于得到了解决,血压也控制平稳。出院当天,赵女士和家属为我们送来了锦旗表达感谢“真的太感谢你们了,医术高超,对我那么照顾,麻烦你们了。”

  胃肠道胀气是产妇剖宫产后的“第一拦路虎”,是由多种问题造成肠道内积聚过量的气体不能排出体外,主要体现为腹胀、腹痛、恶心呕吐,腹胀的程度与肠道积气的严重程度直接相关,严重者则会出现肠梗阻。而剖宫产术后腹胀的问题大多包括以下几种:妊娠期胃肠道蠕动减少,排空时间延长,易引起腹胀和便秘;术后宫缩及切口的剧烈疼痛导致产妇活动减少甚至卧床不起,减缓肠道蠕动;同时手术操作的直接刺激、术中物及术后镇痛药物均可干扰胃肠道生理功能引起肠麻痹,使术后肠胀气的概率大大增加。

  剖宫产术后的产妇应尽早下床活动,不但可以促进全身血液循环预防血栓形成,还促进胃肠道蠕动减少肠胀气、预防肠粘连、减少肠梗阻的发生,我们大家可以用哪些方法减少胃肠道胀气的发生或缓解相关的症状呢?

  2.术后6小时即开始床上翻身活动,适当摇高床头,能够在一定程度上帮助排气,防止盆腹腔器官粘连,尽早下床进行活动;

  3.可选择合适的方法按摩腹部以促进胃肠道蠕动,产妇仰卧于床上,全身放松,将两手叠放于肚脐上,自上向下轻轻按摩,自然呼吸,每隔2-3小时一次,每次持续10-20分钟即可;

  4.可以选择适当的药物促进排气:新斯的明1mg肌肉注射、甘油或者温盐水灌肠、咀嚼口香糖、适量喝香油均可有效缓解胀气症状,促进排气。

  6.对选择性剖宫产孕妇,术前尽量吃一些高能量,少渣,易消化的饮食,术前6小时禁食,禁水。

  为保证孕妇剖宫产后恢复效果,我们应该做好充分的健康宣教工作,增加产妇对术后早下床活动的重要性的认识,可使产妇下床活动时间、肛门排气时间均提前。健康教育能改变孕产妇生活小习惯,防止便秘,可以有很大效果预防或减少术后肠胀气的发生。

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