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兴化人速看!告发方法发布!

发表时间: 2024-03-19 来源:新闻资讯

  为推动全省医药范畴腐败问题会集整治作业,疏通大众告发途径,现发布会集整治告发方法。

  (三)邮递函件:南京市玄武区中心路42号江苏省卫生健康委医政医管处(713室),邮编:210008。

  (一)投诉告发须供给清晰的时刻、地址、人员、详细事项等内容,并附相关旁证资料,以便核对。

  (二)鼓舞实名告发,告发人对投诉告发内容的真实性担任,不得虚拟和夸张现实,不得成心伪造和诬害别人。

  一个结算年度内,契合本市员工医保门诊缓慢病规则的门诊医疗费用,起付规范为800元(退休(职)人员500元)。

  契合本市员工医保门诊缓慢病规则的门诊医疗费用,超出起付规范以上一级及以下定点医疗机构报销75%、二级及以上定点医疗机构报销65%。

  已处理高血压、糖尿病门诊缓慢病存案的参保人员,在我市国谈药双通道定点零售药店产生的契合相关规则的费用,报销份额暂按75%履行。

  员工医保门诊缓慢病年度限额规范为:一类缓慢病5000元,二类缓慢病8000元,三类缓慢病15000元。参保人员患有两种及以上缓慢病的按三类缓慢病限额规范履行。

  高血压(高危、极高危)兼并靶器官危害或临床并发症、糖尿病呈现并发症、银屑病、原发性血小板增多症、原发性血小板削减症、真性红细胞增多症、缓慢萎缩性胃炎、骨结核、缓慢肾炎、脑性瘫痪、淋巴结核、视网膜黄斑变性、白塞氏病、枯燥综合征、扩张型心肌病等共15种。

  癫痫、脑梗死、脑血管意外后遗症、缓慢阻塞性肺病、缓慢心力衰竭、风湿性心脏病、冠心病(限心绞痛、心肌梗塞、冠状动脉旁路移植术后抗凝医治和支架手术后抗凝医治)、克罗恩病、本身免疫性肝炎、溃疡性结肠炎、心脏瓣膜置换术后、帕金森氏病、肺纤维化、多发性肌炎/多发性皮肌炎、阿尔茨海默症等共15种。

  强直性脊柱炎、风湿性关节炎/类风湿性关节炎、缓慢病毒性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭、系统性血管炎、缓慢肾脏病2期、系统性硬化症、运动神经元病、重症肌无力、本身免疫性溶血性贫血等共11种。

  一个结算年度内,契合医保方针规则的居民医保门诊医疗费用,起付规范为200元。

  契合医保方针规则的居民医保门诊医疗费用,超出200元的费用市内一级及以下定点医疗机构报销60%、二级及以上定点医疗机构报销50%。

  在市外定点医疗机构产生的契合本市居民医保门诊缓慢病规则的门诊医疗费用,按规则处理异地就医存案的依照本地方针履行,处理转诊存案的报销份额为45%。未按规则处理异地就医、转诊存案的报销份额为35%。

  居民医保门诊缓慢病年度限额规范为:一类缓慢病2500元,二类缓慢病5000元。参保人员患有两种及以上缓慢病的限额规范为5000元。

  阿尔茨海默症、白塞氏病、癫痫、多发性肌炎/多发性皮肌炎、风湿性心脏病、枯燥综合征、肝功能衰竭、高血压(高危、极高危)兼并靶器官危害或临床并发症、缓慢心力衰竭、骨结核、冠心病(限冠状动脉旁路移植术后抗凝医治和支架手术后抗凝医治)、克罗恩病、溃疡性结肠炎、扩张型心肌病、淋巴结核、缓慢肾脏病2期、缓慢肾炎、缓慢萎缩性胃炎、缓慢阻塞性肺病、脑血管意外后遗症、脑梗死、帕金森氏病、视网膜黄斑变性、糖尿病呈现并发症、银屑病、原发性血小板增多症、原发性血小板削减症、真性红细胞增多症、本身免疫性肝炎、本身免疫性溶血性贫血、脑性瘫痪、心脏瓣膜置换术后、肺纤维化等共33种。

  风湿性关节炎/类风湿性关节炎、肝硬化(失代偿期)、缓慢病毒性肝炎、强直性脊柱炎、系统性血管炎、系统性硬化症、运动神经元病、重症肌无力、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合症、颅内良性肿瘤等共11种。